2023年12月22日,中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)肖海鹏教授团队的最新医院管理研究成果“Data-Driven Surgical Performance Measurement and Improvement: An Exploration in an Academic Medical Center in China”在国际知名同行评议期刊NEJM Catalyst在线发表,这也是中国特刊首批刊发的三篇文章之一(中山一院团队、北京协和医院团队、复旦华山医院团队)。该研究首次从大数据驱动的角度,对临床专科的服务能力进行了客观评价并提出针对性改进建议。
医院临床专科的服务能力与绩效评估、改进是一个复杂且多面的话题。长期以来,中国临床专科的评价主要依据专家主观印象,客观科学评价临床服务能力、诊疗效率、质量安全等重要维度的可量化指标体系还较少。如何提升数据和测量的准确性并制定战略及实施改进等问题一直是国际和中国医疗能力与绩效评估领域所面临的挑战。
2022年1月,根据中国公立医院绩效考核政策,医院启动临床专科与人才服务能力评价体系建设,由院长书记制定战略计划,主管副院长牵头各个临床科室及联合管理部门形成医疗+管理MDT工作机制,目前已实现临床术科、非术科服务能力评价模型建设。接下来,医院将成立国家公立医院绩效考核评价工作领导小组,以公立医院绩效考核为导向,专科与人才评价机制为抓手,实现对术科、非术科、医技、护理的全覆盖,对临床专科的规模、人员、绩效等资源分配等做出科学的决策。
在本研究中,肖海鹏教授团队报道了中山一院依据国家医学中心培育单位收治疑难重症及以人民健康为中心的功能定位,紧密结合中国公立医院绩效考核政策,应用国际经典医疗绩效评价与质量管理理论框架和国内外数据编码标准,创建基于数据驱动的术科绩效评价模型,对该院2019-2022年间267,411份电子病历进行分析,开展提升术科临床服务能力的数据挖掘与案例研究,不断改进医疗质量与服务效率。该研究为中国医院专科绩效评估领域提供了宝贵的经验和参考,也为国际同行提供了中国医疗改革和创新的重要实践,展现了中山一院作为国家首批高质量发展试点医院在医疗管理领域的研究实力和创新能力。
此项工作得到国家卫生健康委医管中心“基于真实场景的公立医院临床专科服务能力及医师执业能力评价研究”专项课题支持,并授予临床专科与人才评价数据建模联合实验室;获国家卫生健康委规划与信息化司授权牵头制定“临床专科与人才服务能力评价体系建设规范”;并成功获批广州市卫生健康科技重大项目资助。
▲国家卫健委医管中心授牌成立联合实验室
NEJM Catalyst是国际四大顶级期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)杂志发起创立、聚焦医院管理领域的姊妹平台,专注于发表医院管理领域的新理念和新实践,通过国际同行评议连续出版,其刊发论文代表了国际医疗行业的最前沿的管理实践和研究。NEJM Catalyst中国特刊致力于在全球医疗管理领域内发出中国的声音,探讨了健康中国战略下中国医疗健康体系的显著进步和创新示范,为全球医疗管理贡献新的视角和研究价值。
▲NEJM Catalyst中国特刊封面
论文链接:
https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.23.0292