2023年7月1日至31日,中国大陆(不含港澳台)23个省(区、市)新增猴痘确诊病例491例,其中,广东报告115、北京报告81、四川报告49、浙江报告40、湖南报告33、江苏报告31、上海报告25、安徽报告19、天津报告17、湖北报告14、辽宁报告12、山东报告12、吉林报告9、云南报告4、陕西报告2、福建报告2、重庆报告2、山西、内蒙古、广西、贵州、青海1、无重症、死亡病例。
根据流行病学调查分析,疫情呈现以下特点:一是病例均为男性,96.3%的病例明确为男性行为者。二是其他接触方式传播风险低。除同性接触外的密切接触者均未感染。第三,89.2%的病例是主动就医,6.5%是密切接触者跟踪筛查,其他是主动报告和主动筛查。第四,绝大多数病例具有典型的临床表现,主要是发热、疱疹、淋巴结肿大等症状,无严重、死亡。
专家解读
1.问:为什么7月份猴痘确诊病例比6月份增加这么多?
答:7月,我国报告了491例猴痘确诊病例,明显高于6月106例。主要原因:一是猴痘疫情在男性行为人群中隐藏传播。80%的病例是单一病例,感染来源不明确,难以预防和控制;二是随着宣传教育,重点人群积极就医的病例增加。除密切筛查发现外,重点人群积极报告和重点人群筛查也增加了病例发现;第三,海外疫情继续进入中国,输入风险继续存在。
2.问:在密切接触者实施健康监测期间有哪些注意事项?
答:避免与他人密切接触,避免捐献血液等。;坚持每天做好体温测量和症状监测,健康监测第七、14、21天接受疾控机构或基层医疗卫生机构的随访,及时就诊猴痘样症状,主动报告可疑接触史。
3.问:自我健康监测能否起到疫情防控的作用?
答:猴子痤疮病毒主要通过与病例直接接触的病变皮肤或粘膜传播。只要密切接触者在自我健康监测期间避免与他人发生性接触等密切接触,坚持每天测量体温和监测症状,及时就医,主动报告可疑接触史,及时发现猴子痤疮病毒感染者,及时隔离治疗,就可以避免猴子痤疮病毒的持续传播,最终控制疫情。
4.问:目前国家是否对病毒变异进行了监测?
答:猴痘病毒属于DNA病毒,基因序列相对稳定。我们国家已经开展了病毒变异监测。核酸检测CT值在本地疫情首发或早期确诊病例、与早期病例有关的关键确诊病例、感染来源不明的本地确诊病例、境外输入确诊病例中≤病毒基因测序为32样本。监测数据显示,中国检测到的猴痘病毒基因分类属于IIB分支(西非分支),主要在欧洲、北美和亚洲的一些国家流行。
5.问:目前,如何加强重点人群的宣传教育?
答:猴痘的重点人群,尤其是男性行为人群(MSM)其中,开展以下有针对性的宣传教育工作。一是积极开展线下场所宣传,开展酒吧、俱乐部、浴池等当地MSM人群的宣传教育,包括张贴健康教育宣传图片、设置健康教育数据公告板等形式。二是通过MSM人群社交软件等平台,充分发挥互联网平台的作用,加强宣传,开展猴痘预防知识和服务信息宣传,提高重点人群猴痘知识意识和预防技能。三是动员社会组织和同伴教育工作者加强宣传,充分发挥社会组织优势,在MSM等重点人群中开展猴痘预防宣传倡导。在一些地区,MSM人群可以通过招募和培训同伴教育工作者来阻止猴痘疫情的传播和传播。