肝血管瘤是肝脏中常见的良性肿瘤。它是由异常的血管增生形成的。他们中的大多数不需要治疗,但需要定期监控。是否需要干预取决于肿瘤的大小,生长速率和症状。如果直径超过5厘米或引起不适,则应考虑手术或微创治疗。
1。肝血管瘤的原因主要与先天性异常有关。在胚胎时期血管发育过程中的一些组织哈马里亚,导致局部血管内皮细胞增殖成肿瘤。女性激素水平的变化可能会促进其生长,并且怀孕或口服避孕药的患者的发病率略高。很少有病例与可获得的因素有关,例如创伤或肝硬化。
2。诊断主要依赖于成像检查。 b-耗竭可以检测直径超过1 cm的肿瘤,这表现为具有清晰边界的强回声质量。 CT增强扫描显示出特征的“早期和晚期返回”增强模式,MRI的T2加权图像显示出明显的高信号。这些测试可以有效地将血管瘤与恶性肿瘤区分开,诊断率可以达到95以上。
3。需要单独制定治疗策略。直径小于5厘米的血管瘤只需要检查6-12个月即可进行超声检查;肝动脉栓塞可通过导管注射来阻止血液供应;腹腔镜手术适用于位于肝脏边缘的肿瘤,具有较小的创伤和快速康复。巨大的血管瘤可能需要开放的腹部切除,并与输血制剂合作。射频消融适用于3-5厘米的病变,可以通过高温使肿瘤凝结并坏死。
4。注意避免日常生活管理的外部影响。强烈的运动或腹部撞击可能会导致肿瘤破裂,因此在骑马和战斗时要谨慎。雌激素药物可能会刺激血管瘤的肿大,而那些长期服用避孕药的患者需要加强监测。保持轻饮食,限制酒精摄入以减轻肝脏的负担,并提供适当的维生素K补充剂可以帮助维持凝血功能。
肝血管瘤无需过分担心,因为良性病变,但不能忽略定期的随访。建议在最初发现后每6个月进行一次检查,并且经过2年的稳定性,可以将其更改为年度检查。如果有警告的症状,例如右上腹部的持续肿胀和疼痛,突然食欲或黄色的皮肤,您应该寻求医疗治疗并立即检查并发症。通过科学监测和合理的干预,绝大多数患者可以长期保持正常的生活质量。