胃侵蚀是一种炎症性病变,该病变由对胃粘膜表面的损害形成。大多数情况并不严重,但需要及时干预。它主要与幽门螺杆菌感染,药物刺激和不良饮食习惯有关。通过酸抑制作用,抗生素和生活方式调整可以有效改善。
1。幽门螺杆菌感染
约70的胃侵蚀患者患有幽门螺杆菌感染,可破坏胃粘膜屏障。确认需要碳13/14的呼气测试或胃镜活检。激进方案包括质子泵抑制剂(例如奥美拉唑),两种抗生素(Amoxicillin + Clarithronycin)和Bismuth剂的标准四重疗法。课程通常为14天。
2。使用非甾体类抗炎药
长期使用阿司匹林,布洛芬和其他药物将抑制前列腺素的合成,从而降低粘膜防御能力。建议用诸如对乙酰氨基酚这样的药物代替,这些药物在必要时胃部刺激较少。如果有必要的话,应将胃粘膜保护剂(碳酸镁,反击)组合使用。
3。饮食兴奋剂
高盐饮食会损害胃粘膜细胞,酒精和咖啡因刺激胃酸分泌。每日盐的摄入量应在5克以下控制,避免在空腹中饮酒,每天不超过2杯浓茶和咖啡。建议吃富含果胶的食物,例如南瓜,山药和蒸比炸。
4。胁迫的粘膜病变
重大创伤,手术或持续性精神压力可能会导致急性胃粘膜病变。当高强度的工作人员经历上腹痛和胃酸反流时,建议进行胃镜。心理调节可以通过正念冥想来减轻压力,并确保每天睡觉7个小时。
胃侵蚀成溃疡的风险约为15,长期不治疗可能会增加癌症的机会。如果40岁以上的患者体重减轻,血液或黑凳子的呕吐,则需要立即寻求治疗以排除恶性病变。在标准化治疗下,大多数患者的症状在2-4周内显着改善,但是完整的粘膜修复需要3-6个月的维护。定期的胃镜检查可以帮助监测恢复。