在冲击中使用低分子量葡萄糖的主要目的是扩大血液体积,改善微循环并防止血栓形成。该药物通过增加血浆胶体渗透压,稀释血液粘度和抑制血小板聚集而起作用。它适用于早期的辅助治疗,可减少液化性休克和败血性休克。
1。扩大血量
低分子右旋烷的分子量约为40,000 dalton,可以迅速增加血浆胶体的渗透压,并将组织间隙恢复到血管中。每次输注500 mL的能力可以将容量扩大约1000 mL,并且效果将保持6-12小时。常用的临床剂量为每天10-15 mL/kg体重,24小时内总量不超过1500 mL。请注意监测中央静脉压力以避免过多的肺水肿。
2。改善微循环疾病
当令人震惊时,血液粘度会增加,红细胞倾向于积累。该药物可以降低血液粘度,增加红细胞表面的负电荷,并减少散射血液的形成。实验表明,输注后的微循环血流量可以增加40-60,尤其是对于败血性休克和DIC的早期影响。它需要与晶体液体一起使用,建议的比率为1:2至1:3。
3。抗血栓形成效应