确认的乙型肝炎A,B和C需要血清学检查,肝功能检查和成像评估。核心测试包括病毒抗体/抗原筛选,RNA/DNA定量和肝B-耗竭,不同的乙型肝炎型检查项目存在差异。
1。肝炎A的诊断主要依赖于抗HAV IgM抗体检测,阳性结果表明急性感染。同时,需要检测到肝功能指标,例如ALT和AST,并且异常值反映了肝细胞损伤。建议严重患者进行凝血功能测试以评估肝合成能力。
2。乙型肝炎的诊断包括五个血清标记测试:HBSAG,抗HBS,HBEAG,抗HBE和抗HBC。如果HBSAG阳性持续超过6个月,则可以判断为慢性感染。 HBV DNA的定量可以准确反映病毒复制水平,并且该值超过2000 IU/ML需要抗病毒治疗。肝弹性学可以评估纤维化的程度。
3。丙型肝炎的诊断需要同时进行抗HCV抗体筛选和HCV RNA测试。抗体阳性但RNA阴性可能是先前的感染。基因型检测对于选择直接抗病毒药物至关重要,而1B常见的1B对DAA药物的反应最佳。肝硬化患者应每6个月接受-五蛋白质和腹部超声监测。
需要与临床表现结合制定具体的检查计划。胆红素应检查急性患者的黄疸。建议定期监测肝纤维化指数。在疫苗接种之前,应确认丙型肝炎的两到一半是完全阴性的,并且在疫苗接种后应检查抗体滴度。所有病毒肝炎的患者均应退出饮酒并避免肝毒性药物。高蛋白饮食可以帮助肝细胞修复。
病毒肝炎的早期诊断依赖于精确的实验室测试,标准化检查程序可以阐明感染状况并评估疾病的进展。诊断后,应根据打字进行靶向治疗,并应进行定期审查以防止并发症,例如肝硬化。保持良好的生活习惯与标准化随访同样重要。长期感染的人需要建立长期管理文件。