济南中医肝病医院好吗?—济南洪臣医生治肝硬化—济南中医肝病医院治肝硬化好
肝腹水的出现表明肝硬化进展到失代偿期,病情严重,预后差。患者1年病死率约15%,5年病死率约44%—85%。如何治疗肝腹水已成为医患共同关注的问题。
一、对症治疗
也就是说,减少腹水量。腹水穿刺术是一种更直接的治疗方法。间接方法包括使用利尿剂和输注白蛋白,降低血管压力,提高血浆胶体渗透压,减少液体渗入腹腔。但在使用利尿剂时,应注意监测血压、肾功能、电解质,防止低血压、肾功能损伤、电解质紊乱等副作用。
二、治疗病因
我国肝腹水原发病多为乙型病毒性肝炎,因此应积极治疗乙型肝炎病毒的肝硬化。酒精性肝病患者应坚持戒酒。脂肪性肝病患者应注意饮食控制和运动治疗,胆汁沉积患者应保护肝脏,治疗胆汁。
三、基础治疗
基本治疗包括卧床休息和营养补充
卧床休息一方面可以增加肝血流量,减轻肝代谢负荷,另一方面可以增加肾血流量,改善肾灌注,消除水钠停留。
营养丰富,热卡充足是恢复疾病的必要条件。具体来说,低蛋白血症应补充蛋白质和维生素;对于严重的肾功能和肝功能衰竭,蛋白质应受到限制,主要是碳水化合物;对于肝腹水患者,应保持足够的热卡,补充适量的脂肪。
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