大家对幽门螺杆菌这种细菌并不陌生,它不仅是胃炎、消化性溃疡的主要原因,也是胃癌的高危因素。数据表明,我国居民每两人中就有一位幽门螺杆菌感染者,不仅如此幽门螺杆菌常以家庭为单位感染,儿童更是幽门螺杆菌的易感对象。
那目前有哪些方法能够帮助我们发现自己是否已被幽门螺杆菌感染了呢?这些方法又有哪些优点及缺点呢?
筛查幽门螺杆菌感染的方法有哪些?
昆明东大肛肠医院消化科李主任介绍,幽门螺杆菌的检测方法有很多,大致可分为侵入性和非侵入性两个大类。
侵入性方法包括:内镜观察诊断、快速尿素酶试验、组织学染色检测、组织学培养检测、分子生物学方法;
非侵入性方法包括:尿素呼气试验、血清学抗体检测、粪便抗原试验等。
而常用的方法有尿素呼气试验、血清学抗体检测、快速尿素酶试验几种。
尿素呼气试验。幽门螺杆菌含有尿素酶,可以分解尿素,在细菌周围形成“氨云”抵抗胃酸,同时损伤胃黏膜上皮。常说的呼气试验,其实就是服用含有C13或者C14标记的尿素溶液,通过检测服用试剂前后被C13或者C14标记的CO2的比值高低,来评判是否感染幽门螺杆菌。
尿素呼气试验是目前最普及、最好的非侵入性检测方法,准确度高、易于操作,可反映全胃幽门螺杆菌感染状况,克服细菌“灶性”分布差异、活检取材的影响,缺点是易受抗酸药物及抗生素等药物干扰。
幽门螺杆菌血清学抗体检测。感染过幽门螺杆菌后人体会产生抗体入血,因此可以通过抽取血液样本,用幽门螺杆菌抗原检测血清抗体IgG来判断是否感染。
这一方法的优点是检测结果不受近期用药和胃内局部病变影响,缺点是不同试剂盒检测准确度差异较大,且幽门螺杆菌消失后抗体可长时间存在,因此一般不作为现症感染证据,不能用于治疗后复查,主要用于流行病学调查。
快速尿素酶试验。该方法是通过胃镜取材生物学标本,拿出体外放入试剂盒中,通过pH指示剂的颜色是否变红(氨生成较多则pH值上升)提示是否感染,是一种经典的检测手段,缺点是造成假阴性的因素较多,如药物、取材标本大小及位置、环境温度、观察时长等。
因此,我们如果想知道自己是否感染了幽门螺旋杆菌,可以在医生的指导下做一个尿素呼气试验便能准确快速的确诊。
