患者惊叹医院收费结构不合理,有谁懂医生的苦衷?

   2023-08-03 580
核心提示:近日,一个患者将自己住院手术的经历写成长文发布在微信公众号上,引发不少人关注。这位患者写的很详细,有住院经历,也有他自己的心得感悟,全文比较长,主要观点集中在两个方面:一、医院关于收费问题不是在于高,而在于结构不合理,医生、护士的劳动价值偏低。这位患者一共住院5天,前2天做各种检查,然后是手术,术后住了3天。住院5天的全部费用为5500元,这个费用有两点出乎这位患者的意料:1.他所在的宁波市中心黄

近日,一位患者在微信微信官方账号上写下了自己住院手术的经历,引起了很多人的关注。

病人写得很详细,有住院经历,也有自己的经历,全文比较长,主要集中在两个方面:

第一,医院的收费问题不是高,而是结构不合理,医生护士的劳动价值低。

病人住院5天,前2天做了各种检查,然后做了手术,手术后住了3天。

住院5天的总费用是5500元,这个费用有两点出乎病人的意料:

1.宁波市中心黄金地段的医院病床,床位费只有60元一天,太便宜了

2.在这5500元的总住院费用中,体现医生劳动价值的手术费用和治疗费用,总共不到2000元。其中,护士的护理费用太低,难以置信,只有136元。在宁波市中心,收费至少为100元。一群护士的护理费用不足以理发一次,太便宜了。

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截图来源于“茶狐看世界”微信微信官方账号

二、医生不如楼下的小贩?为了几两个碎银,不得不钻营“歪路子”。

他认为,在当前的环境下,医生们不得不把注意力集中在一些不体面的例行公事上,伤害他们的尊严。他们本可以全心全意地照顾病人,学习医学技能,但现在他们必须学习错误的方式。

他为什么这么认为?因为,为了“创收”,医院不仅让患者做各种检查和检测,还让患者去医院附属的药店买药。他认为医生不如楼下的小贩。小贩至少是真的,但医生给病人开了一些价格虚高、可有可无的药,钻“歪路”。

说实话,作为一名从医多年的医生,这篇病人吐槽医疗、医院、医生的“小作文”,我看了之后,各种滋味涌上心头。

坦白说,病人说了大多数病人的心里话。然而,医患之间的矛盾并不是溅在水面上的波浪。事实上,大多数病人看不到水面下的波浪。我不明白,因为我看不见。

今天的医生和病人之间,就像沙子和沙子之间一样,没有亲和力。难以沟通的不是没有文化的人,而是那些充满了标准答案的人。所以罗翔说:不与“口号”思维中毒的人争论也是对他们思维能力的保护。

多年来,我经历了很多人和事。我不想和任何人讨论医生和病人之间的问题。因为人们不同于电脑,你不可能提供一个想法,对方可以直接把它带到他们自己的系统中。人们不能被真相说服,必须理解,才能改变。

然而,虽然人们很难被说服,但他们可以受到启发。因此,作为一名小医生,我仍然想在这里和你谈谈:

1.目前,医院需要做这么多检查,这确实是一个批评,但没有办法。

世界上的每一种现象和运作都不是由一个单一的原因造成的,背后都有综合而复杂的因素来影响和推动。

首先,除了医生对病人负责外,如果不仔细检查,一旦误诊,就不会花很多钱。毕竟,临床的每一步都没有回头路。

第二,完善检查,更重要的是规避责任。在目前的医疗环境下,每一次检查都做了,出了问题,就没有责任了。相反,少做检查,一旦出现问题,从上级医生到下级医生,甚至医院,都不能脱离干系,甚至更严重,医生的职业生涯结束了,或者害怕因为“医疗事故罪”而入狱。李建雪和温红医生在福建的事件是前车之鉴。

此外,在DRG/DIP医疗保险支付考核实施的今天,以治疗为主的医生在治疗患者时,首先要考虑的可能不是如何制定更好的治疗方案,而是如何治疗患者而不赔钱。因此,检查必须从几个必要的项目转变为更多的项目。

因此,医生的过度检查真的很难定义。雪崩中没有雪花,可以逃离世界的尽头。

这就是为什么医患关系紧张,最终伤害病人的原因。

2.让病人去外面的药店买药,不一定是医生的灰色收入,涉及的各个方面都很复杂。

当然,也不能100%排除医生队伍中的个别害群之马,但大多数医生,应该是无奈之举。

或者,医院药房很可能没有这种药;或者是为了减少药品比例的审计检查;或者,医院没有一些进口药品,但为了更好的疗效,只能购买。

一些地市三级医院规定,限制药品不得超过1500种,抗菌药品不得超过50种。目前,医院药品零价格上涨,需要劳动力和损失,医院赔钱没有问题,加上国家医院考试对药品比例的限制,许多医院领导没有动力销售药品。

许多时候,临床医生面临着药品匮乏,执业时举步维艰,让病人出去买药,也真是无奈之举。

也许有人会说,没有可替代的药物吗?

就像白天不懂夜晚的黑暗一样,谁懂医生的困难?

可悲的是,一些医院管理人员,甚至药物管理人员,也这么认为。

以抗菌药物为例,研制这么多的原因,就是为了病人的精确治疗,他们中的大多数,都是不可能真正相互替代的。

我对病人的“小作文”有很多感觉。我们必须明白,医生和病人在同一艘船上。双方对彼此的想象决定了船的形状。否则,当一种趋势形成时,我们会看着它,把每个人都包裹在未知的山谷里。

一旦出现“塔西佗陷阱”效应,无论真假,都很难扭转。不管是张麻子还是张牧之。重要的是,为什么人们不想相信一个土匪的名字叫牧之?为什么人们愿意相信他叫张麻子?并且愿意相信他脸上应该有麻子?

许多医生特别怀念以前医患如亲、相互信任的环境。

人类的身体疾病,依靠医生的处方和精神处方,可以共同延缓疾病的滚动。但现实中医患者信任的“疾病”,哪里有解药?

建立医患信任的成本急剧增加,相互信任的差距将进一步增加,安全感将急剧下降。我不知道有多少人能意识到,重塑医患之间的相互信任迫在眉睫,这是一件迫不及待的事情。即使你拿着沙袋来弥补天空,你也应该知道你不能这样做!

(原标题:住院5天5500元,检查费2700元!病人惊叹:收费结构不合理,医生不如楼下小贩?)

 
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