腰椎间盘突出症可以通过保守治疗,药物治疗和手术治疗来缓解症状。核心方法包括床休息,药物镇痛和物理治疗。在严重的情况下,应考虑最小的侵入性或开放手术。
1保守治疗适用于轻度患者。在急性时期,您需要绝对卧床不起2-3天,选择一张硬床,并保持腰椎伸直。缓解疼痛后,可以进行麦肯齐的治疗训练:用肘部俯卧的肘部支撑上身,每组每天30秒保持30秒。游泳和悬挂的水平杆可以降低椎间盘压力。建议每次每周30分钟进行水中蛙泳3次。每天两次使用45盐袋进行热压,并每次促进局部血液循环20分钟。
2必须在医生的指导下进行药物治疗。非甾体类抗炎药(例如塞来昔布)每天一次为200 mg,并且不超过7天。用肌肉松弛剂二苯甲酸盐盐酸盐饭后服用50毫克,每天3次。用于营养神经的甲基泡剂片剂的剂量为0.5 mg每天3次,需要连续服用1个月。硬膜外注射治疗将利多卡因和糖皮质激素混合到病变段中,每次治疗的间隔为2-3次。
3.手术干预适用于那些在保守治疗方面无效的人。通过7毫米切口进行椎间有孔镜检查,住院时间为3-5天。椎间盘替代手术使用人工假体来代替椎间盘的病变,椎间盘适合45岁以下的患者。需要进行椎板切除术和减压的传统开放手术以用6周固定腰围。应在术后康复阶段进行直腿抬高训练,将腿慢慢提升至30度,并保持10秒钟,并每天20次完成两组。
腰椎间盘突出症的治疗需要根据催眠程度选择计划,并且早期患者可以通过标准化的保守治疗来改善它。当神经损伤的症状(如尾部马综合征或脚下下垂)时,需要立即进行手术。避免在日常生活中长时间坐着,增强腰部肌肉运动可以有效防止复发。建议每年进行一次腰部MRI重新审查。