如果仅CT无法完全诊断旧的结核病,则有必要根据病史,症状和其他检查做出全面的判断。旧结核病的诊断需要全面的成像特征,临床表现和实验室测试结果。
1。CT成像特征:古老的肺结核通常表现为CT上的钙化,纤维化病变或空隙,但这些特征不是特异性的,其他疾病(例如真菌感染或肿瘤)也可能显示出相似的症状。 CT只能提供成像线索,不能用作唯一的诊断基础。
2。病史和临床表现:患者先前有结核病或暴露史的史。旧结核病患者通常没有明显的症状,但可能伴有轻度咳嗽,疲劳或体重减轻。对病史的详细理解可以帮助判断。
3。实验室检查:痰液涂片,结核蛋白测试(TST)或-Interferon释放测试(IGRA)可以帮助诊断。痰涂片测试可以检测到结核菌芽孢杆菌,但痰涂片在旧结核病患者中通常为阴性。 TST或IGRA可以表明结核病感染,但无法区分活动和稳定性。
4。其他成像检查:胸部X射线可以提供初步信息,但分辨率很低。 CT更敏感,但仍需要与其他检查结合使用。如有必要,可以进行支气管镜检查或活检以确认诊断。
5。综合判断:旧结核病的诊断需要结合CT成像,病史,临床表现和实验室测试结果。无法确认单一的考试方法,需要对多个学科进行协作评估。
如果仅CT无法诊断出旧的结核病,则有必要根据病史,症状和实验室检查做出全面的判断。成像特征仅供参考,最终诊断需要多维评估,并在必要时进行进一步的检查以排除其他疾病。