房间率控制是房颤管理的主要策略,也是治疗的基本目标之一,可以显著改善房颤相关症状。常用的房间率控制药物包括β受体阻滞剂和非二氢吡啶钙拮抗剂。
Heart杂志上发表的一项研究表明,非永久性房颤患者的应用β与受体阻滞剂相比,钙拮抗剂可以减少窦性心动过缓的发生。
对AFFIRM研究(心房颤动患者心率控制与节律控制的比较研究)的4060例患者进行了研究分析。
112例患者在基线时窦性心律,并使用钙拮抗剂或β受体阻滞剂。随访期间有474例房颤,同时仍服用相同的心率控制药物,218例钙拮抗剂,256例β受体阻滞剂。
钙拮抗剂患者的平均年龄为70岁,β68岁的受体阻滞剂患者。
患者使用钙拮抗剂和钙拮抗剂β92%的受体阻滞剂患者在房颤期间达到静息心率。<110次/min 。
17%的患者使用钙拮抗剂,32%使用钙拮抗剂β窦性心动过缓发生在受体阻滞剂患者身上。
钙拮抗剂在纠正患者特征后,将窦性心动过缓的风险降低59%。
来源:Rate control in atrial fibrillation, calcium channel blockers versus beta-blockers. Heart. 2023 Jul 11.