5月31日,BMJ一项瑞士苏黎世对1106例新冠感染者的研究表明,在没有接种过疫苗的新冠感染者中,17.2%在感染后2年尚未完全恢复至正常健康状态,18%存在新冠感染后症状,其中疲劳、运动后不适、味觉或嗅觉改变、呼吸困难、注意力或记忆力下降最为常见。
研究显示,感染后24个月时,10.4%的人表示健康轻度受损,3.9%表示中度受损,1.9%表示严重受损。
相比未感染者,感染者在6个月时的总体症状患病率更高。与未感染者相比,感染者在6个月时以下症状的超额风险最高:味觉或嗅觉改变(调整后的绝对风险差异9.8%)、运动后不适(9.4%)、注意力下降(8.3%)、记忆力下降(5.7%)、呼吸困难(7.8%)、疲劳(5.4%)。
研究者表示,有必要进行临床试验明确有效干预措施,以减少新冠感染后疾病负担。
新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识中引用的一项研究纳入22个国家54项研究和2个病历数据库的meta分析显示,在有症状的新冠感染者中,仅6.2%在3个月时有3种症状群中的至少1种。
另外,该共识还指出,针对患者的主诉,不能把所有症状轻易归结于新冠病毒感染。对于进行初步评估的患者,应考虑常见心血管疾病的诊断和鉴别诊断,首先应排除缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭等疾病。
当前这项研究纳入了2020年8月6日至2021年1月19日瑞士苏黎世SARS-CoV-2队列中1106例新冠感染者,51.2%为女性,感染前均未接种过新冠疫苗,感染后近九成人有症状,48人(4.3%)在急性感染期入院治疗。同时纳入628例未感染新冠的健康对照。
来源
[1]Ballouz T, Menges D, Anagnostopoulos A, et al. Recovery and symptom trajectories up to two years after SARS-CoV-2 infection: population based, longitudinal cohort study. BMJ. 2023 May 31;381:e074425.
[2] 国家老年医学中心,中国老年医学学会心电与心功能分会,北京医学会心血管病学分会影像学组,中国医药卫生文化协会心血管健康与科学运动分会. 新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识(第二版)[J].中国循环杂志, 2023,38: 105-115. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.001.