腰椎管狭窄主要根据病因分为以下几类：
1、先天发育性腰椎管狭窄；
2、退变性腰椎管狭窄：它主要是各种原因导致椎间盘突出，小关节增生内赘，椎板增厚，黄韧带肥厚等退变因素，导致的椎管狭窄，临床上大部分病例都是这种类型；
3、滑脱性腰椎管狭窄：主要是由腰椎滑脱，椎管前后错位，椎管矢状径减小导致的；
4、外伤性腰椎管狭窄：主要是因为外伤导致椎体骨折，骨折块进入椎管内导致椎管变窄；
5、其他，比如医源性狭窄，如Paget氏病、后纵韧带骨化等，也会导致椎管的狭窄。
另外，根据狭窄的范围分为局限性狭窄和全椎管狭窄，在这个基础上可以细分为椎间孔狭窄、侧隐窝狭窄、中央管椎管狭窄。
