腰椎管狭窄患者能否打腰麻,要视具体情况而定。
腰麻是从患者的腰部穿刺,一般常选择腰3-4或腰2-3棘突间隙,把局麻药注入蛛网膜下隙,引起下半身感觉消失的麻醉方式,是目前下半身手术非常常用的麻醉方式。
大多数情况来说,腰椎管狭窄的患者是可以进行腰麻的,不会影响麻醉效果,且不会对腰椎管狭窄本身造成影响。但如果做腰椎管狭窄的手术,不建议选择腰麻,其主要原因有以下几点:
1、腰麻穿刺的间隙水平临近手术节段,麻醉与手术会相互影响。
2、穿刺间隙的韧带增生、肥厚,间隙狭窄,甚至穿刺间隙钙化,会导致麻醉穿刺存在困难,如果腰椎管狭窄极其严重,在穿刺过程中还存在损伤神经的风险。
3、椎管内手术需要术中很好的血压控制,腰麻很难有效的做到。