导致腰椎管狭窄的主要因素有先天因素和后天因素。
1、先天因素：比如先天性椎管发育不全导致椎管狭窄，这部分病例比较少。
2、后天因素：临床上大部分是后天因素引起的，比如腰椎退行性变导致的椎间盘突出、小关节增生内赘、椎板增厚、黄韧带肥厚、腰椎滑脱等，导致腰椎椎管变窄。另外，腰椎外伤、腰椎滑脱、腰椎融合术后的临位节段退变，也会导致腰椎管狭窄。
当腰椎管的中央矢状径小于等于10mm时，称为绝对狭窄，当腰椎管的中央矢状径大于10mm，但又小于等于13mm时，称为相对狭窄，双侧侧隐窝只要有一侧前后径小于3mm，也属于腰椎管狭窄。
