强直性脊柱炎的药物治疗

   2023-12-30 1980
核心提示:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式,但目前没有特效药物能根治该病。治疗的主要目标是降低疾病活动性,控制症状,并增强患者的抵抗力,常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用药、生物制剂和小分子靶向药。1、非甾体抗炎药:可迅速缓解患者疼痛,因而被广泛应用。例如阿司匹林、吲哚美辛等。但长期使用可能会导致胃肠反应甚至溃疡,新一代药物如塞来昔布可减少这些副作用;2、糖皮质激素:如泼尼松,用于急性发作或并

药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式,但目前没有特效药物能根治该病。治疗的主要目标是降低疾病活动性,控制症状,并增强患者的抵抗力,常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用药、生物制剂和小分子靶向药。

1、非甾体抗炎药:可迅速缓解患者疼痛,因而被广泛应用。例如阿司匹林、吲哚美辛等。但长期使用可能会导致胃肠反应甚至溃疡,新一代药物如塞来昔布可减少这些副作用;

2、糖皮质激素:如泼尼松,用于急性发作或并发其他症状如虹膜炎等。但因其长期使用弊大于利,通常不作为常规治疗;

3、慢作用药:某些用于治疗类风湿性关节炎的药物如金制剂、青霉胺等对强直性脊柱炎无效。而柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和雷公藤等药物则常用于治疗本病。

4、生物制剂:包括TNF抑制剂(如益赛普、安建宁、苏立信等),IL-17拮抗剂(可善挺、拓咨等)。

5、 小分子靶向药物:JAK抑制剂(如托法替布、乌帕替尼等)。

参考资料:[1]孙以成等编著,现代骨科临床诊疗与康复实践 下,吉林科学技术出版社,2016.05

 
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