跟痛症是一种由多种可能引发足跟部疼痛的疾病所导致的综合征。其中,跖筋膜炎、跟腱止点滑囊炎和跟骨下脂肪垫炎是主要的病因。随着年龄的增长,足部肌肉和韧带会逐渐减弱,这导致跖筋膜在牵拉跟骨时的力量增大。这种增大的力量可能会在跖筋膜的起点部引发微小的撕裂,并随后引发炎症和疼痛。此外,跖筋膜跟骨止点处的骨膜炎、跟骨内侧结节的疲劳骨折,以及屈趾短肌止点的炎症和水肿导致足底外侧神经受压,也是引发跖筋膜炎和跟痛症的重要因素。
另一方面,跟腱止点滑囊炎主要是由于鞋子后方与跟骨结节之间的反复摩擦引发的。这种摩擦会导致跟骨结节处的滑囊发生慢性无菌性炎症,使得滑囊增大、囊壁增厚,进而引发跟痛症的症状。
此外,跟下脂肪垫在受到外伤后可能会出现局部充血、水肿和增生,这也是导致跟痛症发生的一个重要原因。
参考资料:黄锐等主编.临床骨科常见病诊治与急救下[M].吉林科学技术出版社.2016.03