在传统的拉皮手术中，主要依靠医生的经验，盲目进行手术，意外可能会造成不必要的损伤。内窥镜拉皮除皱可以使用内窥镜——手术跟踪直视系统。它可以通过人体的自然通道或手术切口进入人体，扩大肉眼看不见的组织结构，帮助医生清楚地直视手术的内部情况，准确定位手术。
通过发际线做3-5个不连续的小切口，导入内窥镜，跟踪骨膜层分离，多层悬挂下垂组织，长期固定，有选择地去除皱纹动力肌肉，不影响面部表情，大大减少出血和肿胀，加快恢复过程，实现多部位年轻。手术不需要剃须，不用担心损伤毛囊，恢复后原来的小切口隐藏在发际线上，不容易找到。
中国整形外科协会中西医结合分会第一届SMAS除皱专业委员会常务委员、云南整形外科协会副会长、昆明王整形外科医院院长王海木是西南地区为数不多的医生之一。他说，内窥镜拉皮除皱是经过第一代手术、第二代SMAS筋膜层深层分离悬挂、第三代骨膜下分离除皱后发展创新的第四代除皱提升手术。伴随着医疗技术的不断进步，为了尽可能紧致复位，剥离层次逐渐加深，范围越来越广。第四代内窥镜拉皮除皱，已深入骨膜层，深层复位下垂组织，多层固定，固定面部，对抗重力。
熟悉面部组织结构是手术过程中的基础，但也要适应和熟练的眼手分离操作。切割时避免毛囊，防止脱发，避免周围血管神经，选择性剥离悬挂。这种多层次的固定手术主要适用于面部松弛明显的美容者，如抬头线、法律线、口袋深、苹果肌明显、下颌边缘模糊不紧等。
此外，王海木总统还提到，内窥镜除了面部皮肤皱纹外，还经常用于隆乳手术。在早期的隆乳手术中，假体通常放置在乳房后面和胸大肌后面。许多人担心放置在乳房后会影响母乳喂养，所以他们选择了胸大肌后面。但胸大肌的压力会压迫假体，所以有双平面技术。切断胸大肌，将假体放置在乳房和胸大肌之间。
一方面，内窥镜双平面隆乳术为假体提供了良好的组织覆盖，松开胸大肌，降低假体压力。另一方面，在内窥镜监测下，操作更加可控，假体植入位置更加准确，损伤减少，一举两得。
