临床上没有明确的数据说明横结肠肿瘤良性几率，其几率需要通过结肠肿瘤大小、形态、活动度等多方面因素进行综合分析。必要时可以在医生的指导下进行病理活检，可以直观判断横结肠肿瘤的良恶性。
直径在1cm以下的结肠肿瘤，良性的可能性较大。而大于1cm的结肠肿瘤，癌变风险性会明显增加。若结肠肿瘤的外形光滑，形态规则，则肿瘤良性的可能性较大。
若肿瘤外形溃疡多变，形态不规则，则可能已发展为恶性肿瘤。若肿瘤基底较窄，肿瘤的活动度较大，较大可能是良性肿瘤。若肿瘤呈浸润生长，且肿瘤活动度差，通常考虑有恶性的可能。
早期横结肠肿瘤患者在临床上可无任何症状，随着病程的进展，出现相应症状。发展到后期可引起相应的晚期症状，如双侧输尿管梗阻、肠穿孔等。此时患者前往医院就诊，发现时已经是晚期。
