较高剂量多黏菌素B治疗CRO脓毒症更有效

   2023-07-14 670
核心提示:近日,由综合ICU孙同文教授团队牵头的多中心随机对照临床研究,其成果以题为“Polymyxin B therapy based on therapeutic drug monitoring in carbapenem-resistant organisms sepsis: the PMB-CROS randomized clinical trial”发表在重症医学领域国际知名期刊Critical

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近日,由综合ICU孙同文教授团队牵头的多中心随机对照临床研究,结果以题为“Polymyxin B therapy based on therapeutic drug monitoring in carbapenem-resistant organisms sepsis: the PMB-CROS randomized clinical trialCritical发表在重症医学领域的国际知名期刊 在Care上。刘韶华博士是我院第一作者,孙同文教授是通讯作者。

脓毒症发病率高,治疗费用高,死亡率高。革兰阴性杆菌碳青霉烯耐药性革兰(CRO)脓毒症因感染而死亡率较高。多粘菌素B是治疗CRO感染的有效药物之一循证医学证据和临床用药经验较少,国内外指南和共识推荐用药剂量与药品说明书不一致,存在争议。

孙同文教授团队与河南省18个城市26家三级医院合作,开展了“治疗药物监测导向多粘菌素B治疗CRO脓毒症”的多中心随机比较研究(PMB-CROS)。本研究包括300多名CRO脓毒症受试者,随机分为高剂量药组和低剂量药组,常规监测血药浓度,并根据此调整给药剂量。研究发现,用高剂量多粘菌素B治疗CRO脓毒症安全有效,180天病死率低剂量组低。多粘菌素B血药浓度的升高与肾毒性的增加密切相关。血药浓度监测对预防急性肾损伤具有重要意义。

该研究持续了三年多,是世界上最大的基于治疗药物监测的多粘菌素B治疗CRO研究。该研究侧重于多粘菌素B的临床关键问题合理用药准确用药提供了依据。

全文链接:https://doi.org/10.1186/s13054-023-04522-6

(原标题:孙同文教授团队的研究成果发表在国际知名期刊Criticalal上 Care)

 
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