伏击后，天气炎热，西安东大肛肠医院欧阳安宁主任接待了一名患者：最近几天排便发现大便颜色黑，心很不安，不知道哪里出了问题？
正常情况下，人体排出的大便颜色一般为黄色，当人体食用猪血、肝脏、口服铁、铋等食物或药物时，会导致大便颜色变黑。
当你停止吃这些食物或药物时，大便的颜色就会变得正常。但排除食物或药物的影响，如果排出的大便是黑色的，甚至伴有其他症状，警惕是某些疾病的信号。
西安东达肛肠医院主任欧阳安宁表示：黑便是上消化道出血的常见症状之一。当出血量少，出血速度慢时，血液在肠道内停留时间长，排出的大便为黑色，有时大便附着粘液发亮，类似沥青，又称沥青样大便。
如有持续性黑便或柏油样便，并伴有其它症状，常提示消化道出血的可能性。
引起黑便的情况有以下几种
1、周期性上腹痛+黑便=胃溃疡
胃溃疡是常见的消化性溃疡之一，其症状较多，以周期性上腹部疼痛为主要症状，疼痛一般发生在餐后半小时至一小时内。
另外，有些病人可能没有症状，或者以出血、胃穿孔等并发症为首发症状，导致大便颜色变黑。
2、上腹部疼痛+饥饿+黑便=十二指肠溃疡
十二指肠溃疡也是常见的消化性溃疡之一。其典型症状是空腹时上腹部疼痛、出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。如果出血，也会引起黑便症状。
3、呕血+黑便=急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎，又称急性胃粘膜病变或急性糜烂性出血性胃炎，常以上消化道出血为首发症状，表现为呕血和沥青样便，出血常间歇性；部分患者表现为急性大出血。
4、持续疼痛+呕血+黑便=胃恶变
西安东达肛肠医院欧阳安宁主任指出，少数早期胃恶变患者有类似胃炎、溃疡等上消化道症状，如饱胀不适、上腹痛、消化不良等。
疼痛和体重减轻是进展期胃恶变的常见临床症状。患者往往有明显的上消化道症状，如上腹部不适和进食后饱胀。随着病情的进展，上腹部疼痛加重，食欲不振和疲劳。
晚期胃恶变患者上腹痛加重，可出现呕血、黑便甚至恶病质等症状。
最后，西安东达肛肠医院欧阳安宁主任提醒大家，健康和排便是分不开的。当发现大便颜色变黑，排除饮食和药物的影响时，应注意及时就医，必要时完善胃肠镜检查等专业检查，明确原因。
