怀孕37天流血，可能是生殖系统感染、先兆流产、宫外孕等情况导致。怀孕37天，是从末次月经来的第一天开始计算。正常情况下，怀孕37天不应该出现流血，如果出现流血，建议及时就诊遵医嘱抽血化验HCG和孕酮。
1、生殖系统感染：还应警惕是否存在生殖系统感染，当怀孕出现宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎等情况时，由于局部炎性损伤，有可能出现阴道出血症状，还会伴随腹痛以及阴道分泌物异常等症状。
此时应注意保持会阴部位清洁，勤更换内裤，必要时积极明确具体疾病，并且在医生指导下给予抗炎药物治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林颗粒等。
2、先兆流产：如果HCG的值比较低，也可能出现了生化妊娠，建议间隔2-3天复查血清HCG。正常妊娠的HCG应该出现翻倍的现象，如果HCG翻倍不足，通常提示胚胎预后不良，可能出现流产，此时应注意保证绝对卧床休息。
另外，在怀孕早期不能进行性生活，个别孕妇在性生活之后出现少量的阴道流血，因为性刺激之后，可能会诱发流产，因此应该注意避免。
3、宫外孕：如果HCG增高，说明怀孕，但是不能确定是宫内孕还是宫外孕。如果HCG大于2000U/L，一般做盆腔三维彩超，能够在宫腔内见到妊娠囊，如果宫腔内没有妊娠囊，提示可能是宫外孕。
宫外孕常常发生在曾经有过流产病史的孕妇当中，患者表现为停经后腹痛和阴道流血，附件区可以见到异常回声的包块，伴有较多的盆腔积液。宫外孕可能严重危及孕妇的生命，一旦诊断为宫外孕，需要及时入院，进行相关的检查和治疗，配合医生选择人工流产术。
除以上常见的原因外，还可能与宫颈疾病等相关，如粘膜下肌瘤、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等。建议孕妇出现流血之后做内诊检查，观察宫颈表面是否正常，如果宫颈表面光滑，可以初步除外宫颈的相关病变。
