近日，北京友谊医院（通州院区）妇产科生殖中心成功为一名37岁女性患者实施了高难度的子宫旁DIE（深部浸润型子宫内膜异位症）切除术。这是通州医院首例高难度宫旁阴模切除术，标志着该院在妇科疑难疾病治疗方面取得了新突破。
患者继发性痛经已经三年了，而且越来越严重。最近，她患上了左侧肾积水。在多家医院寻求治疗无果后，这些患者来到北京友谊医院寻求妇产生殖中心主任医师刘芸的帮助。
经过详细的妇科查体和相关检查，刘芸主任发现患者患有深部浸润性子宫内膜异位症（DIE），这是一种非常棘手的妇科疾病。病灶常位于腹膜下≥ 5mm的深度，累及重要器官和血管，治疗难度大，对手术技术要求极高。
面对如此复杂的病情，刘芸主任迅速申请组织多学科会诊，邀请泌尿外科中心、普外科中心等多位专家共同商讨，为患者制定了个性化的治疗方案。在术前评估中，医生充分考虑了患者的肾功能、病变是否侵犯肠道、腹腔和盆腔粘连、术中出血风险等因素，并制定了详细的应对方案。
1月18日，刘芸主任为患者实施了高难度的宫旁子宫切除术。手术中，刘芸主任通过腹腔镜清楚地看到了患者盆腔内的复杂情况。子宫旁病灶大小为4*3*6 cm，不仅累及外侧的静脉血管、髂内动脉和输尿管，还侵犯内侧的直肠肌层和子宫左侧壁。左侧输尿管因病变压迫而增厚，直径1.5 cm。由于病灶密集，累及大血管、输尿管和肠道，且盆腔空狭窄，手术难度极大。
面对如此复杂的病变，刘芸主任带领团队展现了高超的手术技巧和冷静的判断力。她小心翼翼地分离病灶周围的组织，每一步都小心翼翼。最后，成功地切除了骨盆底的损伤，并切除了几个子宫肌瘤。同时，泌尿外科中心副主任医师李玄浩也参与了手术，并实施了腰大肌悬吊术和输尿管膀胱吻合术。整个手术历时4.5小时，出血100毫升。病人手术后恢复良好。
深层浸润子宫内膜异位症
子宫内膜异位症（EMS）是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织出现在子宫体外部，可侵犯全身多个部位，但主要集中在盆腔器官和壁层腹膜，尤其是卵巢和宫骶韧带。EMS的临床表现多种多样，包括痛经、慢性盆腔疼痛、性疼痛、月经异常和不孕等。深部浸润性子宫内膜异位症（DIE）作为EMS的一种特殊类型，因其病灶深且累及重要器官而难以治疗。
高难度子宫旁切除术的成功实施，体现了医院在妇科疑难疾病治疗领域的专业能力和技术水平。未来，北京友谊医院将继续坚持“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术和服务水平，为广大患者提供更优质高效的医疗服务。
