单纯的家庭氧疗对于重度鼾症作用有限,应慎用。
重度鼾症主要是由于上气道狭窄或梗阻导致,易患阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(OSAHS),出现间歇性缺氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,严重时可出现高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、糖尿病等多器官多系统损害。
打鼾时存在上气道狭窄或梗阻,家庭氧疗时,氧气难以被吸入气道,无法纠正打鼾时的缺氧。出现呼吸暂停时,氧气更是无法进入肺内,故单纯吸氧对于改善打鼾患者睡眠时缺氧作用有限。相反,持续较高浓度吸氧,可以使呼吸中枢对低氧敏感性下降,呼吸中枢功能反而受到抑制,从而延长睡眠呼吸暂停的持续时间,加重二氧化碳潴留的风险。
但如果重症鼾症合并严重心肺疾病,就需要进行氧疗,借助无创呼吸机,采用持续气道正压通气模式,才能取得良好效果。