慢阻肺按照肺功能检查结果分为I级-IV级,一般来说III级以上慢阻肺患者,往往存在明显的低氧血症、肺动脉高压,容易进展为肺源性心脏病、呼吸衰竭,建议长期家庭氧疗。
具体指征是动脉血气分析提示氧分压≤55mmHg,或者指脉氧饱和度≤88%,病人有或者没有二氧化碳潴留。另外,氧分压55-60mmHg,指脉氧饱和度<89%,但是患者同时存在肺动脉高压、者心力衰竭或者有红细胞增多症、血液高凝状态等,这类人群也建议长期家庭氧疗。
从病程分期来说,慢阻肺分为稳定期和急性加重期,家庭氧疗适用于慢阻肺稳定期患者。如果是急性加重期,应及时到医院就诊。