重度脂肪肝理论上可以治愈，但需要持续治疗。
脂肪肝如能及早发现、积极治疗，多数能逆转，但是部分脂肪性肝炎可发展为肝硬化，甚至肝癌，其预后与病毒性肝炎和肝硬化、酒精性肝硬化相似。因此，脂肪肝要积极治疗。
重度脂肪肝除了药物治疗，非药物治疗也非常重要，经过适当的饮食控制和体育锻炼，病情可以得到控制，饮食控制和体育锻炼是所有脂肪肝治疗的基础。如果能听从医生的建议，坚持治疗，严重的脂肪肝是可以治愈的。如果不能有效控制重度脂肪肝，可能会发展为肝硬化，甚至形成肝癌。因此，建议患者积极配合治疗，避免严重后果。
