痹证的基本病机是邪气痹阻经络,气血运行不畅,筋脉肌肉关节失于濡养。正气不足,身体虚弱,外邪寒性明显,多表现为风寒湿痹;若阳气较盛,外邪经久不愈,蕴而化热,则易从阳化热,表现为风湿热痹。
痹证初期邪在经脉,留滞于筋骨、肌肉、关节,阻塞气血运行,日久损及肝、肾,从而表现为虚实相兼。邪气痹阻经络,气血运行不畅,日久水液停滞而为湿,血液瘀滞而成瘀,瘀血、水湿不化而生痰浊。
瘀血、水湿、痰浊痹阻经脉,留滞关节从而表现为疼痛、酸楚、麻木、重着以及关节屈伸不利,甚至关节周围结节。内有瘀血、水湿、痰浊留滞,外复感受风、寒、湿邪,经络闭阻不通,导致关节肿胀、僵硬、变形,新旧病邪胶着缠绵,而致病程漫长,顽固难愈。
参考资料:[1]高鹏翔.中医学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.