脸上油太多主要是因为患者的面部皮脂腺非常丰富发达，从而使得分泌油脂太多，在面部皮肤呈现出油的表现，临床上常诊断为皮脂溢出。
皮脂溢出是指皮脂腺功能旺盛所导致的皮脂分泌过多，超过同龄、同性别的正常人。皮脂腺发育及分泌主要受内分泌因素影响，因此性激素特别是男性激素的功能对皮脂溢出起重要的作用。男性激素的水平升高，皮脂分泌就增多。此外，遗传因素对皮脂溢出的发生也起到一定的作用。有些患者维生素B族缺少也可以导致皮脂溢出增加。
年轻人由于内分泌系统较活跃，雄激素水平较高，而雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，且面部皮肤皮脂腺本身就比较丰富，因此面部皮脂腺会分泌大量油脂，沿毛囊皮脂腺的通路到达皮肤的表面，表现为面部的皮肤油脂过多，患者用手巾擦拭，就可以出现很多油，患者经常用洗面奶洗脸，但是常常洗不干净。
此外，如果患者生活不规律，或者经常辛辣饮食，熬夜等原因，也可以刺激皮脂腺的增生和分泌旺盛，导致脸上的油脂增多，表现为面部油脂过多，皮脂溢出非常明显。因此患者脸上多油，应该尽量避免辛辣刺激性的食物，避免熬夜，经常用硫磺皂，香皂等洗脸，用温热水洗脸，保持面部皮肤的清洁。
