心脏内膜异位症的主要症状包括肠道运动的疼痛，月经期间的直肠出血以及紧迫性后的严重感觉，这需要与药物或外科手术干预相结合以缓解症状。原因涉及月经回流，免疫异常和遗传因素，治疗需要个人选择。
1。典型症状
排便的疼痛是核心症状，尤其是在月经期间，疼痛是撕裂或切割的。一些患者会经历周期性直肠出血，鲜红色的血液，并与粪便混合。内部紧迫性后的严重感觉表现为频繁的肠运动，但排便难度，可能伴随着腹部扩张。症状的严重程度可能与异位病变的大小不符。
2。发病机理分析
月经回流的理论认为，通过输卵管到骨盆腔的月经回流，子宫内膜细胞被植入直肠表面。异常的免疫系统可防止人体清除异位子宫内膜细胞。那些在家庭中有医疗治疗史的人的疾病风险增加了3-5倍。骨盆炎症或手术病史可能会导致医源性植入。
3。药物治疗计划
非甾体类抗炎药（如布洛芬）可以缓解疼痛，但您需要对消化道的副作用保持警惕。激素疗法通常用于使用促性腺激素释放激素激动剂（Leuprolide），用于形成人工更年期状态3-6个月。口服避孕药（乙基雌二醇环丙酮）通过抑制排卵并需要连续药物来缓解症状。
4。手术干预的适应症
腹腔镜手术适用于病变直径> 4 cm的患者。可以去除异位结节，并可以分离粘附。前直肠壁切除术适用于深层浸润，需要肠道准备。极端病例可能需要临时结肠造口术，术后复发率约为20-30。
5。辅助管理措施
低纤维饮食可减少每天刺激排便和补充15克水溶性饮食纤维。凯格尔运动可改善骨盆底肌肉张力，每组每天每天15次。温水浴每次可以缓解植物不适15分钟。
子宫内膜异位症需要早日诊断和治疗直肠，并且在症状持续时应进行结肠镜检查或磁检查。如果药物控制无效或发生肠梗阻的症状，则应考虑手术。建议在手术后六个月检查一次CA125指标。长期管理需要对妇科和厌食症部门进行联合随访，以避免误诊肠易激综合症。
