作为一名消化内镜医生，几乎每天都会遇到一些非常痛苦的病例；大多数是由于忽视症状而导致的悲剧。
便血，作为常见的消化道症状之一，也容易被忽视和延迟。
为什么？痔疮是因为一个小问题， 常见的症状是便血。因此，一旦出现便血，几乎90人首先想到的是：＂生气了，痔疮犯了”，很少有人去医院咨询或检查。
因为是＂小毛病＂，不用麻烦医生，买点药自己处理。
结果，许多直肠癌患者在出现便血症状时，将其视为痔疮，导致不可挽回的悲剧。
包头东大肛肠专科医院介绍：如果你也有便血，你是上述哪种人？所以遇见“便血”这种非常常见的排便异常，如何区分哪里出了问题？今天包头东大肛肠专科医院教你“见色识病”！
事实上，大便出血的原因有很多，整个消化系统都可能出血。除痔疮外，下消化道出血还可能是肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠恶变或大便干燥擦伤等其他疾病。胃溃疡和食道出血常见于上消化道出血／胃底静脉曲张破裂出血，甚至胃肿瘤等疾病。
同时，血液系统疾病等全身性疾病，如白血病、血友病、尿毒症和一些罕见的传染病，可能会导致便血。
如何根据便血的颜色来区分疾病？
１、鲜血便
大多数是急性（即时）出血，血液流出血管很短时间通过肛门粪便排出，或直接排出。流出的血液外观类似于创伤性出血，鲜红色或紫红色，深红色，长时间后可凝固成血块。常见于以下疾病：
(1)内痔和混合痔可引起大便出血，一般为粪便附着血或大便后滴血。外痔一般无大便出血。
（2）肠息肉为无痛大便出血。排便时出血，排便后停止，量不同，一般血液不与粪便混合，或息肉位置高，数量多，也可与粪便混合。
(3)长期排便后直肠脱垂可能会出血。
(4)肛裂便血，出血方式为粪便表面附着血迹，不与粪便混合，部分患者便后滴血。
２、脓血，粘液血便
也就是说，粪便中既有脓液(粘液)，也有血液。脓液(粘液)血便常见于直肠或结肠肿瘤和炎症。常见的疾病如下:
(1)直肠恶变血色较新鲜或暗红，粪便中可有粘液，常与血液、粘液、粪便混合。
(2)随着病程的延长，结肠恶变逐渐出现大便出血，多为含脓或粘液的血便，血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎粘液便或脓血便，伴有左下腹痛或下腹痛。
(4)细菌性痢疾、阿米巴肠病等肠道感染性疾病。
３、黑便
又称柏油便，大便呈黑色或棕黑色。是上消化道出血的常见症状之一。
如果出血量少，出血速度慢，血液在肠内停留时间长，排出的粪便为黑色；如果出血量大，在肠内停留时间短，排出的血液为暗红色；出血量特别大，很快排出时也可以是鲜红色。
４、隐血便
少量（微量）消化道出血不会引起粪便颜色的变化，仅在粪便隐血试验中呈阳性，称为隐血粪便。所有引起消化道出血的疾病都可发生隐血粪便、常见溃疡、炎症和肿瘤。
粪便隐血试验可检测粪便中的少量（微量）血液成分。肠息肉（恶变）早期粪便隐血呈阳性，定期粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查的重要途径。
