糖化血红蛋白升高不一定可以诊断为糖尿病，因为糖尿病主要依靠血糖测定、糖耐量试验等检查明确是否患病。
1、糖化血红蛋白：是葡萄糖或其他糖和红细胞内的血红蛋白形成的非酶催化的稳定糖基化产物，可反映患者近8-12周的血糖平均水平。但糖化血红蛋白的升高受很多因素影响，如脾切除后、红细胞清除障碍等，因此不一定是糖尿病导致。
2、血糖测定：是诊断糖尿病的最主要证据，空腹血糖3.9-6.0mmo/L为正常，≥7.0mmoL/L应考虑糖尿病。
3、糖耐量试验：有口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）两种。在临床上通常使用口服葡萄糖耐量试验作为诊断糖尿病的依据，当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时，须进行OGTT。
OGTT餐后2小时血糖<7.7mmoL为正常糖耐量，OGTT≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。
因此，糖尿病的诊断需要靠血糖测定、糖耐量试验等检查，并结合三多一少的临床表现进行明确。
