小孩咳嗽吐出鲜红凝固血块，可能是由于上气道出血、肺结核、支气管扩张等因素导致。建议及时带小孩去医院的小儿呼吸科就诊，以免延误治疗。
1、上气道出血：小孩咳嗽吐出鲜红凝固血块，常见的原因可能是上气道出血，包括鼻腔出血、口腔出血。当咽喉部残留了部分血液，并出现刺激性咳嗽时，就会出现吐血块的情况。如果出血较多，建议及时去医院进行止血治疗；
2、肺结核：与结核分枝杆菌感染有关，肺结核出现咳血，可能是因为毒素刺激到了毛细血管壁，也可能是病灶出现了坏死，侵蚀到血管壁造成。另外，肺结核导致空洞壁形成的动脉瘤破裂，也会导致咳血的现象。需要去医院做相关的检查确诊病因，不可盲目用药，如果确诊肺结核，需要遵医嘱使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平片等；
3、支气管扩张：通常是持续或反复感染所致，此时由于支气管结构受到破坏，导致血管受到侵蚀，痰液还容易聚集在扩张的支气管不易排出，所以容易导致反复感染从而导致咳血，也可能会吐出血块。急性期需要遵医嘱使用抗感染治疗，如头孢克肟片、利福平片等，还可以使用盐酸氨溴索口服溶液等药物祛痰。
除以上原因外，还有可能与呼吸系统息肉和肿瘤有关。建议到医院进行相关的检查来明确病因，不可私自判断用药。
