肾病是多发性骨髓瘤和其他单克隆丙球蛋白病的常见并发症。
肾脏表现和病理改变因机制不同而有很大差异，虽然多发性骨髓瘤患者的多种肾病均可表现为一定程度的蛋白尿，但以白蛋白尿为主的情况更常见于轻链型淀粉样变性、MIDD、单克隆冷球蛋白血症性肾小球肾炎。
这类患者可能还会出现肾病综合征，尿蛋白主要是白蛋白，大量蛋白的流失导致血低蛋白血症，这就需要原发病的治疗，给以蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、激素等治疗，减少克隆行浆细胞的产生，减少轻链在肾脏的沉积，从而中断或减少对肾脏的损伤，达到减少尿蛋白。也可以辅助一些中成药减少蛋白尿，改善肾功能，同时治疗引起肾功能损害的其他病因如高钙血症、高尿酸血症。
