如果患者存在重度贫血、有严重症状的贫血或者危及生命的贫血，则应输注红细胞，因为通过补铁来纠正缺铁性贫血时，给予铁剂及铁进入红细胞都需要时间。
对于存在严重疾病导致的需要积极治疗原发疾病，在此基础上给以补铁治疗，包括静脉补铁和口服补铁两种方式。如果口服铁剂无效或耐受性较差，需使用静脉铁剂。口服铁剂可以每日给药与隔日给药。口服铁剂时摄入维生素C，会增加铁吸收。一些减少胃酸的药物可能会影响铁的吸收，例如抗酸剂、组胺受体阻滞剂等。因此需要避免同时服用，一般不应将铁剂与食物一同服用。
口服铁剂的胃肠道副作用极其常见，包括金属味、恶心、肠胃气胀、便秘、腹泻、上腹不适或呕吐。患者还可能因皮肤瘙痒和黑色/绿色或柏油便沾染衣物或造成对出血的担心而烦恼。导致口服铁剂的服药依从性可能会很低，减少口服铁剂的副作用和提高耐受性的干预措施包括以下：
1、拉长用药间隔为隔日1次。
2、调整饮食，不过这可能会减少铁吸收。
3、换成元素铁含量更低的铁剂。
4、从片剂改为液体剂型，便于调整剂量。
5、使用大便软化剂或膨胀性轻泻药
