常见紫癜的类型包括:
1、血管性紫癜:
(1)遗传:血管性紫癜的发生与遗传相关,直系亲属患病者发病率较高,有家族聚集倾向。此外,许多遗传性疾病可出现紫癜症状,如遗传性毛细血管扩张症、家族性单纯性紫癜、高胱氨酸尿症等,这些疾病可导致血管壁损害致病。
(2)血管退化:常见于身体机能衰老、营养元素缺乏、恶性肿瘤疾病等导致的血管壁成分改变,导致血液外渗。
(3)免疫异常:血管性紫癜与自身免疫病相关。血液中IgA水平往往增高,体内免疫因子对血管壁攻击导致血管壁破坏致病。
(4)感染:常见于感染疾病,如流行性脑脊膜炎、败血症等。大量病毒、细菌入侵导致血管壁破坏,出现血液外渗出现紫癜。
(5)药物:部分药物对血管壁有损害,可导致紫癜发生,如糖皮质激素、青霉素等。
(6)慢性疾病:病情较长的慢性疾病可合并血管性紫癜,与疾病累及血管出现的血管壁损害有关,常见于慢性肝肾功能损伤、糖尿病等。
2、血小板性紫癜:
(1)血小板减少:因为血小板有止血的作用,当血小板过少会导致紫癜发生。
(2)血小板功能异常:血小板的黏附、聚集、释放反应等功能障碍均可引起出血。
3、凝血机制障碍性紫癜
紫癜的主要病因与遗传、血管退化、免疫、感染、药物、慢性疾病、血小板减少、血小板功能异常、凝血功能障碍等因素有关。紫癜好发于有家族史者、长期服药者、慢性疾病患者等人群,紫癜目前尚未明确有其他诱发因素。