甲状腺恶性结节一定需要手术治疗。
甲状腺恶性结节一般指甲状腺癌，手术是甲状腺癌的首选疗法，即便出现颈淋巴结转移，也可以通过手术一并将其清扫。甲状腺癌是最常见的恶性肿瘤之一，分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，其中超过九成患者为预后最好的甲状腺乳头状癌，手术后5年生存率超过95%。
如果不做手术，甲状腺癌也会转移到远处，使患者丧失手术机会，严重威胁生命，根据手术后标本的病理检查结果，部分甲状腺癌患者还需要接受放射性核素治疗，降低甲状腺癌复发的风险。
部分甲状腺微小癌患者可以考虑接受消融治疗，消融的创伤小于手术。
