通过四维彩超看性别，主要是通过外生殖器的形状来判断。
男孩能够看到阴茎以及睾丸的结构，而女孩能够看到三条线样的结构。但是医生不会将看到的写在报告中或者是告知患者。如果医生观察到的生殖器官没有什么异常，那么就视为是正常的，不会在报告中特别地进行描述。
而且正常的情况下，医生是不能够对胎儿的性别进行鉴定的，这属于一种违法的行为，患者也不必强求医生告诉胎儿的性别。
在检查的过程中，四维彩超的主要作用就是排查胎儿的各个脏器是否有发育异常，并观察胎儿在子宫内的生长发育情况，看看胎儿的附属物等结构是否正常。所以对于胎儿的性别来说其实都是次要的，只要孩子健康就好。
四维彩超检查它要比普通的超声检查能够提供更多的影像学信息，特别是对胎儿的颜面部以及心脏的一些早期畸形，四维彩超显示出来的效果会更好一些，从而提高了胎儿畸形的诊断率。
