“如果不是亲身经历,我不敢相信上海科技给了我重生和希望!”
1月27日,浙江省首例无气管插管现代针刺麻醉胸腔镜肺癌手术在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院义乌医院成功实施。刚刚做完手术的朱阿姨讲述了自己肺癌手术后走回病房的神奇经历。
中国独创的现代针刺麻醉技术为许多肺癌手术患者的快速康复带来了福音。
浙江患者足不出户享受上海优质医疗资源。
“医生,我太虚弱了,不能做手术。”67岁的朱阿姨在体检时发现左肺上叶有一个1厘米的混合磨玻璃结节。听说上海岳阳医院义乌分院每周都有上海总医院专家的肺结节MDT门诊,所以我就来了。
“阿姨,你这个结节应该尽快手术!不要害怕,目前的肺部手术并不像你想象的那样。我们岳阳医院有一个‘独门秘籍’,可以帮助你快速康复。”总医院心胸外科副主任医师许建军的话让朱阿姨紧锁的眉头松了下来。
今天,岳阳医院心胸外科主任于在无气管插管的现代针刺麻醉下,为朱阿姨实施了单孔胸腔镜下左肺上叶楔形切除术。
术前半小时,针灸科张梦荣医生对患者的肺经、心包经、大肠经采取针刺麻醉。沈华副主任医师、石海峰副主任医师、金竹玉主治医师相互配合做好麻醉准备,并在超声引导下为患者实施椎旁神经阻滞术。
手术于9: 30开始,整个手术非常顺利,患者全程平稳。陈同玉仅用15分钟就完成了肿瘤切除,术中病理显示为原位腺癌。
“手术结束了,你可以醒了!”石海峰拍了拍朱阿姨的肩膀,她立即在手术台上康复了。
“我有点渴。”刚睡醒的朱阿姨向陈彤宇要水喝。
“好的,没问题。”陈彤宇喂了朱阿姨一些水。如果在全身麻醉和气管插管下进行,这是不可能的。
半小时后,朱阿姨在医护的陪同下走回病房。
麻醉剂用量仅为同类气管插管全麻手术的20%。
现代针刺麻醉技术帮助患者快速康复,使微创手术更加微创。
单孔胸腔镜手术是肺结节和肺癌的标准手术。但胸腔镜检查通常需要在全麻气管插管下进行,是典型的“小手术大麻醉”。有没有可能把“大麻醉”变成“小麻醉”,让患者更快康复?上海岳阳医院给出了肯定的答案:利用现代针刺麻醉技术开展无气管插管胸腔镜手术,在保证手术安全和质量的前提下,让“微创”变“超微创”。
“本次手术无气管插管,麻醉药物用量仅为同类气管插管全麻手术的20%,且完全不使用肌松药,大大缩短了麻醉准备和手术时间,术后恢复也快。”石海峰介绍。
“微创手术技术和麻醉技术也是加速康复手术(ERAS)的重要组成部分。微创外科不应再局限于微创手术切口,而应积极发展包括麻醉、手术、康复、影像、针灸、护理等学科在内的诊疗全过程。在确保患者安全的基础上,努力把对患者的创伤降到最低。”陈同玉说,现代针刺麻醉技术避免了胸腔镜肺手术时的气管插管,减少了大剂量麻醉镇痛药对人体的损伤,提高了器官保护能力,减少了围手术期并发症,加快了康复进程,实现了医患双赢。
“我们完成了近千例针刺麻醉、无气管插管的现代胸腔镜手术,并不断进行技术改进。我们还将针灸应用于肺部手术后的术后镇痛管理和加速康复。大样本临床研究证明其安全、可靠、有效,希望能为更多肺癌和肺结节患者带来益处。”陈玉宇说。
综合医院分院同质化,助力长三角医疗一体化建设
“当我看到她在刀被打开后走回病房时,我简直不敢相信自己的眼睛!”朱阿姨的儿媳惊叹不已。“没想到在家门口就能享受到上海的优质医疗资源。我真的很开心。感谢政府、医院和上海专家!”
岳阳医院义乌医院于2016年正式投入运营,总院派出执行院长和重点优势学科专家入驻。八年来,双方精诚合作,实行总院与分院紧密合作、同质化管理、大学科体系发展的合作模式。义乌分院的医、教、研、学科和人才建设颇有成效。义乌分公司党委书记王表示,双方还将深化合作,满足义乌和浙中地区人民多层次的中医药和中西医结合医疗需求。
此次义乌分院成功实施浙江首例现代针麻胸腔镜肺癌手术,为长三角医疗一体化再添新彩。上海岳阳医院院长周嘉表示,岳阳医院将充分发挥全国首家中西医结合医院的综合实力和学科优势,全力助力分院快速发展,将义乌分院打造成浙中中医医疗中心,推动浙中中医药事业高质量发展。